💕 尿路感染症
咳や鼻水などの風邪症状がないのに高熱が続く「尿路感染症」。
尿道から細菌が侵入する仕組み、赤ちゃん特有のサイン(原因不明の高熱・尿の濁りやにおい・排尿時の不機嫌)、小児科での尿検査と治療法、おむつ替えなどの日常ケアについて分かりやすく解説します。
👶 尿路感染症とは?
尿の通り道(尿道、膀胱、尿管、腎臓など)に細菌が入り込んで炎症を起こす病気の総称です。
大腸菌などの便の中の細菌が、尿道の出口から逆流して侵入することが主な原因です。乳幼児、特に1歳未満の赤ちゃんは免疫が未熟なためかかりやすく、膀胱炎にとどまらず腎臓まで細菌が達する「急性腎盂腎炎」へ進行しやすい特徴があります。
🌸 赤ちゃんの主な症状と見分けるサイン
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咳や鼻水がないのに38℃以上の高熱が続く
風邪のような呼吸器症状が一切ないのに、突然の高熱が出て下がらないのが赤ちゃんの尿路感染症の大きな特徴です。 -
おしっこの変化(濁り・強いにおい・血尿)
おしっこが白っぽく濁っていたり、いつもと違う強いアンモニア臭や生臭いにおいがすることがあります。 -
排尿時にぐずる・おむつ替えで泣く
排尿痛があるため、おしっこをする前後や最中に顔を真っ赤にして泣いたり、嫌がったりします。 -
哺乳不良・嘔吐・体重が増えない
全身のだるさからミルクや母乳の飲みが悪くなり、吐き戻しや下痢を伴うこともあります。
🚨 病院(小児科)を受診する目安
至急受診(夜間救急・当日中の受診)
- 風邪症状がないのに38.5℃以上の高熱が続き、ぐったりしている
- 何度も吐いて水分がとれず、おしっこが半日以上出ていない
- 顔色が青白く、元気がなくて呼びかけへの反応が鈍い
診療時間内に相談する目安:
- おしっこをするたびに痛そうに泣く、回数が極端に多い
- おむつのおしっこが白く濁っている、においがいつもと違う
- 微熱がだらだらと続き、ミルクの飲みが悪い
🏥 検査・治療と家庭での予防ケア
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小児科での尿検査と抗菌薬(抗生剤)治療
採尿パックなどで尿をとって白血球や細菌を調べます。細菌感染が確認されたら、抗菌薬の内服や点滴治療を行います。自己判断で薬を途中でやめず、医師に指示された日数をしっかり飲みきることが再発防止に大切です。 -
おむつは「前から後ろへ」拭く
便に含まれる大腸菌が尿道に入るのを防ぐため、うんちの時は必ず前から後ろ(肛門側)に向けて拭き取り、こまめにおむつを交換して清潔を保ちます。 -
しっかり水分補給をして排尿を促す
水分を十分にとり、しっかりおしっこを出すことで、尿道に入りかけた細菌を自然に洗い流す効果があります。
💡 パパとママへ
「鼻水も咳もないのに急に高熱が出た…」というとき、赤ちゃんの病気として小児科医がまず念頭に置くのが尿路感染症です🌸
早期に発見して抗生剤で治療すればきれいに治りますが、何度も繰り返す場合は膀胱から尿が逆流する先天的な通り道の構造(膀胱尿管逆流症など)がないか超音波などで詳しく調べることもあります。気になる熱やおしっこの変化があれば、早めに小児科を受診してくださいね。